妊娠期糖尿病對母親和胎兒的影響不容小覷!

妊娠期的高血糖有兩種情況:妊娠前已確診為糖尿病,或妊娠期首次發現且血糖升高已經達到糖尿病的標準,稱為“孕前糖尿病合并妊娠(PGDM)”;另一種為妊娠期發生的糖代謝異常,稱為“妊娠期糖尿?。℅DM)”。

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妊娠期高血糖與不良的妊娠會產生何種不良后果?

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近期影響

如果在妊娠早期就出現血糖升高的情況,可能會引起自然流產、胎兒畸形、胎兒發育異常。

若在妊娠中晚期出現高血糖,可能導致胎兒出現高胰島素血癥,繼而出現胎兒的生長過度、巨大胎兒、胎兒肺發育成熟延遲、胎兒生長受限,嚴重的情況下可能出現胎死宮內。

到分娩期時,若胎兒太巨大,容易出現肩難產、羊水過多、早產等。

新生兒出生后,可能出現低血糖和呼吸窘迫綜合征的發生率增加。

  


2

遠期影響

母親在產后若不注意追蹤隨訪和生活方式的干預,可能產后持續存在糖代謝的異常,將來會成為糖尿病的高危人群或是糖尿病病人。

胎兒在經歷了宮內高血糖后,在兒童期和青春期時,容易出現肥胖、代謝綜合征等發病率的增加;成年后,可能成為糖尿病的高危人群;胎兒成年后,若其再妊娠,可能會成為孕前糖尿病合并妊娠的病人。

  

為什么會發生妊娠期高血糖?

過高的血糖、血脂和營養物質,通過胎盤進入胎兒體內,導致胎兒的高胰島素血癥,從而引起胎兒肺表面活性物質的合成減少,引起胎兒的肺發育不良;同時出現了胎兒的生長過度、巨大胎兒。胎兒巨大的情況下,會消耗更多的氧和營養物質,容易在宮內出現缺氧的情況,嚴重時會出現胎死宮內。

了解妊娠期高血糖對母兒的不良影響,有助于醫護人員妊娠期加強血糖和血脂的管理,減少母兒的不良結局。

小結

 

 

內容來自

人衛慕課

同濟大學醫學院

《產科學》


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